¿Qué plantas medicinales son seguras en el embarazo?

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Hay una conciencia importante sobre los riesgos de usar drogas por vergüenza, pero las mujeres parecen ser menos conscientes de que algunas plantas también pueden tener potentes acciones farmacológicas. No es algo que nos deba ser ajeno, ya que históricamente las plantas medicinales se han utilizado por este motivo.

¿Qué es lo que podría pasar? Ciertas especies están contraindicadas ya que pueden estimular la concentración del útero, aumentando el riesgo de aborto, provocando irritación de las paredes del útero o incluso provocando malformaciones en el feto. No me mires mal, no me he levantado hoy con ganas de poner mal cuerpo a Nadie, solo insisto en la idea de que «lo natural» no es inocuo.

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» En este artículo aprenderás:

Índice

    Nueva clasificación de medicamentos de la FDA

    Hoy en día ha cambiado la clasificación de los medicamentos en función de su seguridad en el embarazo. La FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos) ha pasado de los clásicos A, B, C, D y X a un nuevo sistema que puedes consultar en este enlace.

    Por lo que no está claro cómo funcionaba el sistema antes, en función de la relación beneficio-riesgo, la FDA clasificó en cinco categorías el potencial de una sustancia para causar defectos de nacimiento si se usa durante el embarazo.

    Categoría A: no hay riesgo para el feto en el primer trimestre de vergüenza y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores. Algunos ejemplos son: levotiroxina, ácido fólico o sulfato de magnesio.

    Categoría B: Los estudios de reproducción animal no muestran que nadie arriesgue el feto cuando no hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres avergonzadas. Ejemplos de fármacos: metformina, hidroclorotiazida, amoxicilina o pantoprazol.

    Categoría C: Los estudios de reproducción en animales muestran un efecto adverso en el feto cuando no hay estudios adecuados y bien controlados en humanos. A pesar de los beneficios potenciales, el uso de estos medicamentos en mujeres avergonzadas puede estar justificado en ciertos casos. Ejemplos de fármacos: tramadol, gabapentina, amlodipina, trazodona o prednisona.

    Categoría D: existe evidencia positiva de riesgo para el feto humano basada en datos de reacciones adversas en investigaciones en humanos. En este caso, los beneficios potenciales también pueden justificar el uso de drogas en mujeres avergonzadas, a pesar de los riesgos potenciales. Ejemplos de fármacos: lisinopril, alprazolam, losartán, clonazepam, lorazepam

    Categoría X: Los estudios en animales o humanos han demostrado anomalías fetales y existe evidencia positiva de riesgo fetal humano basada en datos de reacciones adversas de la experiencia de investigación o comercialización. Los riesgos involucrados en el uso del medicamento en mujeres avergonzadas claramente superan los beneficios potenciales, por lo que deben evitarse por completo. Ejemplos de fármacos: atorvastatina, simvastatina, warfarina, metotrexato, finasterida.

    A partir de ahora, los medicamentos no se clasificarán en categorías, sino que se creará una etiqueta para cada uno con la siguiente información:

    • Registro de la exposición del embarazo
    • resumen de riesgos
    • Consideraciones clínicas
    • datos

    Lo primero que se puede pensar al observar la nueva normativa es: Menuda complicación, con lo fácil que era una clasificación por letras…

    Sabes, ese era precisamente el problema. Lo cual resultó ser demasiado simplista y podría caer en la trampa de minimizar los riesgos de las drogas. Además, la clasificación se originó por la confusión con las clasificaciones sueca y australiana y que la misma droga podría tener diferentes niveles de riesgo.

    Parece que lo más mínimo era peligroso y decidieron sacarlo de la literatura…

    Gracias a Inma Riu, por supuesto, por hablar sobre el cambio de clasificación de la FDA.

    ¿Qué plantas medicinales son seguras en el embarazo?

    Además de las drogas, las plantas medicinales se pueden clasificar en las categorías descritas anteriormente (vamos a tomar una de las categorías antiguas porque la FDA nos ha dado un margen para adaptarnos…).

    Puede que te sorprenda saber que algunos muy comunes, como la equinácea, la cáscara sagrada y el hipérico, pertenecen a la categoría C (efecto teratogénico observado en animales). También está contraindicado durante el embarazo el uso de otras plantas como boldo, caballo cola, cúrcuma, espino albar, fucus, ginseng, lavanda, lúpulo, melaza, pasiflora o regaliz. ¡La alcachofa ni siquiera es recomendable!

    Otros clásicos de ayer, hoy y siempre como la popular valeriana pertenecen a la categoría B y deben evitarse durante el bochorno por la ausencia de pruebas sobre su seguridad en esta etapa.

    Como no todo es negro, el uso de otras especies como el plantago ovata (útil en los casos habituales de estrés gestacional) sólo se acepta durante el embarazo.

    Si hay alguien muy interesado, puede encontrar más información en un completo documento elaborado por el Colegio de Farmacéuticos de Bizcaia.

    El consejo del boticario

    En muchas ocasiones, las plantas medicinales no son seguras y no se han estudiado lo suficiente como para poder confirmarlo. Por ello, te aconsejo que no vayas siempre a la piscina y consultes con un médico o farmacéutico sobre cuáles pueden ser las alternativas más seguras.

    Una interesante aplicación móvil que se puede utilizar especialmente para consultas en Farmacia y Embamed, creada por la Asociación para la Investigación, Desarrollo e Innovación en Farmacia Hospitalaria. No es gratis, pero vale la pena.

    ¡Y seguimos teniendo suerte!

    La semana pasada se comentó que hemos publicado un libro llamado Las 100 preguntas del embarazo. En el enlace tienes toda la información para saber cómo descargarlo gratis. Si quieres una copia en papel, puedes participar en el sorteo de 4 copias en el blog. ¡Ahí te espero!

    Imagen: Wikimedia commons

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